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三叉神经分支病变可引起哪些疾病?

三叉神经痛康复网 http://www.nhjk.net/ 张医生 2011-11-19 10:42:10

三叉神经痛的发作局限于三叉神经区域,三叉神经为混合神经,是第5对脑神经,也是面部最粗大的神经,含有一般躯体感觉和特殊内脏运动两种纤维。支配脸部、口腔、鼻腔的感觉和咀嚼肌的运动,并将头部的感觉讯息传送至大脑。三叉神经分眼神经、上颌神经、下颌神经,前两种属感觉神经,后者为混合神经。各支病变发生的感觉障碍(周围型)在颜面部皮肤分布区域,可引起下列疾病:

一、上颌神经病变综合征

上颌神经自半月神经节前缘中部发出行于海绵窦壁的内下方,穿过圆孔入翼腭窝,经眶下裂,主要分布于眼裂与口裂之间的皮肤区域,鼻中隔后部,鼻腔下壁,上颌窦,腭粘膜,上颌牙齿、齿龈等处。当颅底部、翼腭窝、上颌窦和牙齿发生病变时,均可引起上述上颌神经分布区域的疼痛、感觉障碍,并可出现喷嚏反射消失。

二、下颌神经病变综合征

下颌神经是混合神经,病变后可出现感觉、运动和反射机能障碍。

(1)感觉症状:下颌神经分布区域(颞部和口裂以下皮肤,颊,口底,舌前2/3,下颌牙齿、齿龈)疼痛、感觉减退或消失。

(2)咀嚼肌瘫痪和萎缩:由于颞肌、咬肌和翼内肌有提下颌作用,瘫痪时患侧咬合无力。翼外肌、翼内肌有前移和侧移下颌作用,当一侧收缩使下颌向对侧移,两侧同时收缩使下颌前移。所以,当一侧翼外肌、翼内肌瘫痪,下颌不能向健侧移动,同侧前移无力。张口时由于健侧翼外肌、翼内肌的作用,使下颌偏向患侧。

(3)下颌舌骨肌和二腹肌麻痹:因它们为口底肌的一部分,麻痹时表现患侧口底张力弱。

(4)鼓膜张肌麻痹:由于鼓膜张肌有紧张鼓膜和限制听小骨颤动的作用,此肌麻痹时可有听力减退或听觉过敏现象。

(5)腭帆张肌麻痹:腭帆张肌有紧张软腭作用,麻痹时,软腭可偏向健侧。

(6)反射紊乱:下颌反射消失。

三、眼神经病变综合征

眼神经从半月神经节的前内缘发出后,走行于海绵窦的外侧壁,在窦壁的前部,分为三支即泪腺神经、额神经和鼻睫神经。它们均经眶上裂分布于鼻背和眼裂以上的皮肤、结膜、泪腺、眼球,鼻中隔上部、前部,鼻腔外侧壁、额窦、蝶窦和筛窦粘膜等。因此眶内、蝶骨小翼、海绵窦、额窦及蝶窦等处的肿瘤、炎症均可引起三叉神经眼支分布区域的疼痛,或感觉减退、消失,角膜、眉弓反射消失,并可出现营养性角膜炎、角膜溃疡,甚至失明。眼神经单独损害,在临床上较为少见,常常伴有邻近脑神经的损害,可引起海绵窦综合征和眶上裂综合征。

以上则是关于三叉神经分支病变引起疾病的相关介绍,如果对于三叉神经方面还有其他疑问,可直接咨询在线医生或者拨打热线:0311-87099096 。

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