三叉神经痛微血管减压术并发症

三叉神经痛康复网 www.nhjk.net 张医生 2011-4-15 11:31:38

治疗三叉神经痛的方法有很多，主要分为无创治疗方式和有创治疗方式，而微血管减压术则属于有创治疗，需要开颅。因此，微血管减压术的治疗难度很大，并发症也很多。那么，患者应该如何在术后进行观察与护理呢？下面我们就详细介绍一下。

头晕、呕吐，系由于术中长期暴露手术部位 ,释放大量脑脊液 ,加之术后颅内渗血与麻醉药的刺激可致脑脊液分泌减少,造成低颅压,故术后病人均有不同程度低颅压症状引起的眩晕、呕吐。眩晕、呕吐的发生与体位变动有关,当头部太高时眩晕、头痛症状加重,平卧后可减轻。

颅内出血，后颅窝水肿是手术最严重的术后并发症，表现为病人术后麻醉清醒，数小时后迅速转为嗜睡、血压升高、脉搏洪大有力、呼吸深慢,很快出现意识障碍和呼吸停止,甚至在出现意识障碍以前即可出现呼吸停止。

因此术后应密切观察呼吸、意识、瞳孔变化,持续心电及血压监测,观察有无颅内出血发生。

周围性面神经麻痹，手术过程中过度牵拉面神经或过多触动神经根可导致周围性面神经麻痹。

脑脊液漏，系由于手术中缝合硬膜不严密 ,加之术后发生颅内压增高或切口愈合不佳 ,脑脊液自切口漏出;或术中打开乳突小房 ,脑脊液经乳突小房至鼻腔流出。

口唇疱疹，由于手术中损伤神经导致抵抗力下降所致.

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