三叉神经痛病因之周围病变学说

关于三叉神经痛的病因目前并不明确，但是有几种阐述三叉神经痛病因的学说，下面我们就来说一下周围病变学说，周围病变学说指的是在半月节到桥脑的后根部分，会出现以下病变，从而导致的三次神经痛。

1、机械性牵拉或压迫三叉神经根

机械性牵拉或压迫三叉神经根主要是临近血管的压迫。血管压迫使神经纤维挤压在一起，继而形成脱髓鞘病变，导致相邻的神经纤维形成伪突触，发生短路，轻微的刺激可形成一系列冲动，通过这种短路传入神经中枢，而中枢的冲动也通过短路成为传入冲动，如此反复，很快达到一定总和，引起剧烈疼痛，直至参与这一过程的神经元发生疲惫时疼痛消失，经过一段间歇期又重复上述过程。

解除血管压迫可缓解疼痛，核磁血管成像技术也证实了三叉神经痛的血管压迫病因学说。87%为小脑上动脉压迫。

2、动脉硬化引起三叉神经根供血不足

三叉神经痛多发于中老年人，往往伴有动脉硬化，当供应三叉神经的血管缺血时，三叉神经的髓鞘营养代谢紊乱，神经纤维之间形成短路，中枢的三叉神经脊束核抑制功能减弱，兴奋在中枢爆发，引发疼痛。

3、多发硬化或自发性神经脱髓鞘病变

4、骨性压迫学说

此类压迫可分为先天性和后天性两类。其压迫的主要原因是因岩骨胶抬高，骨孔狭窄和岩上窦变异等原因而至三叉神经痛。岩骨角的抬高多为先天性，一般右侧多与左侧。骨孔狭窄也多为先天性的，而后天性引起的骨孔狭窄，多为颅脑损伤颅底骨折所致。其三叉神经疼痛的范围与狭窄的骨孔是一致的，如卵圆孔狭窄，疼痛发生在下颌分布区域内。骨质增生及骨膜炎症引起的增生，均可使骨孔狭窄。此种情况多为后天性，且多为老年患者。

5、牙合系统紊乱学说

牙合系统功能紊乱，可致三叉神经痛。早在30年代，口腔科医生就在临床中发现，三叉神经痛的好发部位多在上颌支和下颌支，此类患者常常伴有牙合系统的紊乱。如牙尖早接触，严重锁合，深覆合，多数后牙缺失以及合面过度磨耗所致垂直距离过低等。以上这些牙合关系的紊乱，可使关节周围的肌群痉挛、肌功能障碍。此种情况形成一种小量的异常冲动，并不断向中枢传递，使中枢失去了动态平衡，而发生功能紊乱。

6、变态反应学说

有人认为原发性三叉神经痛是因神经生理性和化学性的机能紊乱所致。这种变态反应的原理至今不清，可能是因为过敏体质的患者，由于胃酸缺乏而导致蛋白质消化异常，组胺样物质大量吸收入血，随血循环达三叉神经根部及半月神经节，引起该部组织水肿，压迫和刺激三叉神经而引起疼痛发作。

以上则是对三叉神经痛病因的周围病变学说的详解，还有不明，可直接咨询我们的在线医生。

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