什么是三叉神经核病变综合征

    半月神经节内的假单极神经元的中枢支入脑桥后，传导触觉的纤维分为短升支和长降支，分别止于感觉主核和脊束核。传导痛、温觉的纤维则不分升、降支，与触觉纤维的降支共同下行组成三叉神经脊束，止于脊束核。其纤维的排列有一定的规律，眼支的纤维经三叉神经脊束的腹侧下降的阶段最低（第二或第三颈髓节），上颌支的纤维在此束的中央，下降至延髓的下部，下颌支的纤维在最背侧降至延髓的上部，分别进入脊束核。三叉神经中脑核由单极细胞构成，接受三叉神经所支配的肌肉的本体感觉，可能也接受其它脑神经所支配肌肉的本体感觉。

    因此，三叉神经脊束核受损时，仅有痛、温觉障碍而触觉存在，有损害部位与颜面的皮肤分布上下相反。如损害在尾端，痛、温觉障碍可限于眼支分布区域，损害稍高些则可在眼支及上颌支分布区域；若损害更向头端则整个三支分布区感觉障碍。颜面部痛、温觉也可呈同心圆状或呈洋葱皮样，即脊束核最下端病变面部痛，温觉障碍在周边，病变越向上则越
靠中央。

    三叉神经运动核的腹侧部支配接近背侧的肌肉，核的背侧部支配近腹侧的肌肉；核上部支配上部的肌肉，核下部支配下部的肌肉。当三叉神经运动核有病变时，其相应肌肉瘫痪、萎缩。

    三叉神经和病变常由小脑后下动脉血栓形成、延髓空洞症、多发性硬化、脑干肿瘤和眼症等所致，除有相应的三叉神经核损害表现之外，往往伴有邻近脑神经核及传导束症状。

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