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·三叉神经痛何时发作

　　杨淑润主任,74岁,中医院副主任中医师。对神经系统、消化系统等疾病的中医治疗有丰富临床经验。
　　1959年，师从华北名医，胡东焦、魏玉章等老先生学徒，老中医们渊博的知识和丰富的临床经验给她提供了深厚广阔的学习土壤。
　　40多年来一直在临床一线为患者服务，杨主任在临床实践中大胆创新，博采众长，成功的创立了一套中医治疗神经痛的名方--“全龙汤”，多年临床验证“全龙汤”治疗神经痛临床疗效确切，疗程短，安全无副作用。“全龙汤”曾先后被收录在《河北中医》和《实用中医效验新方大全》

　　林波，主治医师，36岁，生于医学世家自幼随母学医，受家庭环境熏陶，勤学古训、博采众方，尤其对各类神经痛的中医治疗有着深刻独特的认识，长期工作在临床一线积累了丰富的临床治疗经验。

地址：河北省石家庄市虹光街30号杨淑润中医诊所

热线电话：4007116153 /031187051923

你的信任+专家技术=你不再受三叉神经痛痛苦的折磨

　　三叉神经痛的病因

　　现代医学对三叉神经痛病因尚不明确，但目前提出几种学说可能与三叉神经痛有关。
　　1、短路学说：认为神经髓鞘崩解可能引起相邻两纤维之间发生“短路”，轻微的触觉刺激即可通过“短路”传入中枢，而中枢传出冲动也可再通过“短路”成为传出冲动，达到痛觉神经元的阈值而引起疼痛。
　　2、脱髓鞘学说：三叉神经感觉根或半月节或三叉神经周围支受到压迫或损害发生脱髓鞘性变；部分神经髓鞘脱离使原来神经束的抑制作用减弱或消失，增加了三叉神经背核反向的自我激发及重复发放，使受损的神经变得敏感，产生疼痛。
　　3、病毒感染学说：如带状疱疹易累及三叉神经第一支引起疼痛。
　　4、其它：遗传学说、颈神经学说、变态反应学说等等。 祖国医学认为，三叉神经痛与中医的偏头风、面痛等颇相类似，无论何种病因所致，其病位均在头面，“头为诸阳之会”、“清阳之府”，面为阳明所主，五脏六腑气血精华皆上注于头面。 由于头面部位唯风可到，故多数学者认为风寒入客；或外感风热；或肝郁化火，内风上扰；或阳明热盛上攻，清窍被扰，或痰凝、或血瘀，或阴虚阳亢等都是三叉神经痛的主要病机。
　　

　　三叉神经痛的症状

　　1、多见于中、老年人，女性较多，约为男性的2~3倍。
　　2、疼痛部位：不超出三叉神经分布范围，常局限于一侧，多累及一支，以一侧的第二、三支合并痛最常见。
　　3、疼痛性质：疼痛呈发作性电击样、刀割样、撕裂样剧痛，突发突止，通常无预兆，间歇期完全正常。每次疼痛持续数秒至1~2分钟，发作间歇期逐渐缩短、疼痛逐渐加重。
　　4、血管-植物神经症状：有时伴有面部发红，皮肤温度增高，结膜充血，流泪﹑唾液分泌增多，鼻粘膜充血﹑流涕等症状。
　　5、诱因及其扳机点：洗脸、刷牙、咀嚼、哈欠和讲话常可诱发其发作。有些病人触摸鼻旁、口周、牙龈、眉弓内端等区域即可引起疼痛发作，这些敏感区域称为“扳机点”或“触发点”。

三叉神经痛是一种顽固性疾病，目前它的病因尚未明确，其治疗方法甚多，主要分两大类：

　 一、现代治疗三叉神经痛
　　对继发性三叉神经痛一般针对病因治疗，多数为手术切除占位病变。对原发性三叉神经痛目前采用的方法有：

　　1、口服西药
　　如卡马西平、得利多、苯妥英钠等上述药物可起到暂时止痛或缓解的作用，此类药物具有耐药性，口服剂量逐渐增加，效果越来越差，其副作用较大，久服可引起粒细胞减少,单纯血小板减少，导致血液病，并可使记忆力减退，视力、听力下降，肝功能损害等。

　　2、封闭治疗
　　采用穴位注射药物（无水酒精、甘油、维生素B1、维生素B2等），麻痹阻滞神经，起到症状缓解暂时止痛的作用。但副作用较大，可引起面部麻木，感觉障碍，若封闭偏差可导致失明、偏盲，多次封闭后止痛效果不佳。
　　
　　3、射频术
　　又称热凝术，以穿刺针刺入半月神经节，利用射频仪在组织内产生电热，根据不同神经纤维耐受的温度不同，有选择地破坏传导痛觉的纤维，从而达到止痛效果。其后遗症为失明，面神经麻痹，脑出血等，且易复发，复发后再采用其它方法治疗有部分患者效果较差。

　　4、手术
　　可分为周围神经切断术，神经根切断术，三叉神经脊髓束切断术，三叉神经加压或减压术，三叉神经微血管减压术。以上方法都为破坏三叉神经，使三叉神经失去正常生理功能达到暂时止痛作用，可引起面神经麻痹、偏瘫、共济失调等后遗症，且一段时间后三叉神经重新再生，再次引起疼痛，复发率高。

　　5、针刺及激光治疗：常可一度缓解疼痛。

　　6、X刀、伽马刀治疗：通过射线灼断神经，其费用高，同样会引起术后复发和后遗症。

　　二、中医中药治疗三叉神经痛

　　中医中药治疗三叉神经痛已有上千年的历史。在整体观念和辨证论治原则的指导下，历代医家总结了很多行之有效的治疗方法，为我们治疗三叉神经痛提供了宝贵的经验。
　　中医中药治疗三叉神经痛是通过配方药物调理，以搜风通络、通经止痛为治疗法则，不仅使三叉神经痛的疼痛症状很快消失，还能同时疏通面部的经脉，使三叉神经的生理功能恢复正常，从而达到了标本兼治的目的。治愈率高、不易复发，不损伤破坏神经，无后遗症，无痛苦，是治疗三叉神经痛的理想方法。

　　　 “全龙汤”---传承千年古方 历经38年临床验证！

　　三叉神经痛是现代医学的名词，属于祖国医学“头风”或“偏头疼”范畴。中医中药治疗头面疼痛，已有几千年的历史了。
　　中医学认为“不通则痛”，三叉神经痛多是由风、寒、外邪侵袭，闭阻经脉，气血凝滞而引起的。
《内经》云：“风气循风俯而上则为脑风，可见剧烈头痛”。 张氏医通中说：“偏头痛者，其人平素有湿痰，加以风袭之，而郁久为火总属少阳厥阴而两经”。
　　因为颠顶之上，唯风可即及，外感风寒之邪，寻经上犯颠顶，上扰清窍而引起本病。
　　精神因素亦可诱发此病。肝郁气滞，郁久化火，火热风动，风火夹痰上扰致清阳不得舒展而发病。
　　头为诸阳之会，五脏六腑之精华气血皆上聚于头，诸邪气如痰湿、血结于经络，气血不得宣通，不通则痛。
　　祖国医学对头痛有详尽的理论和成熟的治疗方法，只不过没有专门提炼出中医治疗三叉神经痛的概念。
　　杨淑润大夫根据上述中医学的理论在继承前辈的经验基础上，并经过自己38年的临床实践，运用中医的辨证论治方法，确定了以搜风通络、活血化瘀、祛风养血、通经止痛，标本兼治的治疗法则，在治疗三叉神经痛的过程中，总结和提炼出治疗三叉神经痛的名方——“全龙汤”，并发表于87年《河北中医杂志》，因其疗效确切，又无毒副。作用，深受广大患者和医界同行的欢迎。杨淑润主任曾多次应邀在学术会议上进行关于“全龙汤”治疗三叉神经痛的讲座，受到广泛的好评。
　　“全龙汤”后被载入中国国际广播局出版的91年《实用中医效验新方大全》。
　　“全龙汤”通过药物调理，使面部经脉疏通，三叉神经恢复正常的生理功能，所以治愈率高、不易复发，不损伤破坏神经，无后遗症，无痛苦，是目前治疗三叉神经痛的理想方法。

治疗三叉神经痛的首选药物-全龙汤

　　为什么说“全龙汤”是三叉神经痛患者的最佳选择？

　　1、38年临床验证，疗程短，见效快、治愈率高。

　　2、“全龙汤”为主方，依据病情进行辨证用药，使三叉神经痛的治疗更具有针对性。

　　3、“全龙汤”系纯中药组成，无任何毒副作用。

　　４、服用“全龙汤”后卡马西平可逐渐减量，服用1～2个疗程者卡马西平可全部停掉。

　　５、不损伤破坏神经，无后遗症，无痛苦、不易复发。

　　６、服用“全龙汤”后，一般6~8剂时疼痛大减，服完2周-3个月不等的时间疼痛会基本解除。

　　７、“全龙汤”治疗三叉神经痛总有效率可达96%以上。

全龙汤-----治疗三叉神经痛，临床观察，疗效说明一切！

　　典型病例1—三叉神经痛3个月

　　　　2007-2-5初诊 周××，男，70岁，江苏省无锡市锡山区港下镇人。
　　三叉神经痛伴不能进食三个月。
　　患者缘于三个月来脸部红肿如针刺、电击、撕裂样疼痛，以致三餐不能进食，晚上不能入睡，被当地医院诊为三叉神经痛，卡马西平，口服，6片/日，疼痛仍不止，难于忍受。 自发病以来，患者精神欠佳，大便秘结，小便多，舌红少苔。 既往阑尾炎手术20年，术后感染致截瘫20年，有造膀胱术及高血压病史。
　　吾根据病人病情复杂，经再三考虑行于攻补兼施之法则，给予“全龙汤”加减15付，其家属诉上述诸症基本控制，为使疗效得到长期巩固，继续服药一疗程15付。 现随访，其家属诉患者自服完药后病情一直未复发。

　　典型病例2—三叉神经痛10年

　　2007—4—7初诊 张××，男，43岁，河北省招标局机电报标公司。
　　发作性偏头痛剧烈无法忍受2周就诊。
　　缘于患者10年前出现偏头痛，开始几年偏头痛时痛时止，服用过多种药物疼痛解除。本次缘于2周前无明显诱因出现剧烈偏头痛无法忍受，每天上、下午各发作一次，每次持续30~40分钟，疼痛从右侧颈部放射至咽部，再到鼻翼再到眼部，伴不自禁的流泪、流清涕。曾在河北省二院作CT检查无器质性病变，诊断为丛集性头痛。在疼痛科行穴位注射3天不见好转，而来吾诊所治疗。
　　根据病人情况进行辨证，给予“全龙汤”加减3付，服药后剧痛缓解。又服6付疼痛大减，已能忍受，继服中药20付，疼痛基本解除，上班精神振作，已无后顾之忧。

　　典型病例3—三叉神经痛半月

　　2007—4—21初诊 李××，男，49岁，河北省衡水市。
　　三叉神经痛引起的撕裂样、刀割样偏头痛无法忍受半个月就诊。
　　缘于患者半月前无明显诱因出现撕裂样、刀割样偏头痛，每日发作7~8次，每次持续时间5~10分钟，且无法忍受以至在床上翻滚、撞墙以求缓解，几个大汉都按压不住，发作时面色紫红，满头大汗，服卡马西平，2片/次，3次/日，症状无缓解。 患者既往体弱，2年前做过肝移植术，腿骨骨折后钢钉固定，20天前患过带状疱疹。
　　根据病史情况仔细辨证，患者属于本虚表实，用攻补兼施之大法，给予“全龙汤”加减3付，服药后剧烈疼痛缓解，继续服药9付，疼痛基本解除。为巩固疗效，调理体虚瘦弱，继续服药，现已上班，因工作忙而停药4天，未复发，本人及全家非常满意。

　　典型病例4—三叉神经痛半年

　　2007—6—7初诊 曹XX，女，57岁，北京市。
　　主因三叉神经痛半年而发电子病历就诊。
　　其女代述：其母患三叉神经痛半年，每天定时左侧疼痛，持续12分钟左右右侧也痛，痛时如针刺，如电击，如刀割，使人坐立不安，痛不能进食，无法忍受。曾服用过一段时间的止痛药无效果，去疼痛科治疗无效。　无奈时从网上查到吾用纯中药治疗三叉神经痛，效果不错，随发电子病历就诊。 自发病以来，精神不佳，食欲差，大便干燥，小便正常。
　　吾根据其病情经过辨证分析给与其“全龙汤”加减15付邮寄过去，其服中药3付后来电话诉其症状减轻，15付中药服完后，疼痛基本解除，患者本人担心以后再犯，要求再寄药30付，以巩固其疗效。 近日随访，三叉神经痛痊愈，饮食增加，精神振作。